老人发烧惊厥抽搐可以考虑采取退热镇静剂、抗癫痫药物、脑电图监测、颅内压监测、头颅CT检查等治疗措施。
1.退热镇静剂
退热镇静剂通过抑制中枢神经系统的作用来降低体温和缓解惊厥抽搐。例如,可以使用苯巴比妥片、水合氯醛溶液等。此方法适用于高烧引起的惊厥抽搐且伴有过度兴奋症状的情况。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如卡马西平片、奥卡西平片能有效控制多种类型的癫痫发作,包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。
当确定为继发性癫痫时,可考虑使用上述药物以减少发作频率。
3.脑电图监测
脑电图监测是一种无创技术,能够记录大脑活动,并帮助识别异常放电模式,对指导癫痫诊断及管理至关重要。对于存在反复发作性意识丧失或其他神经功能障碍者,在入院期间应常规行持续性脑电图监测。
4.颅内压监测
颅内压监测是直接测量颅腔内部压力的一种手段,有助于评估颅内高压状态及其变化趋势。对于有颅内高压风险因素如严重脑损伤、脑水肿或颅内肿瘤患者,应实施持续颅内压监测。
5.头颅CT检查
CT扫描能够提供关于颅内结构的详细图像信息,协助发现可能导致发热惊厥抽搐的原因,如感染性或非感染性疾病。对于急性起病伴随头痛、呕吐等症状者,头颅CT扫描是优选影像学检查之一。
在处理老年人发烧惊厥抽搐的情况下,应立即就医并寻求专业医疗帮助。同时注意保持呼吸道通畅,避免因呕吐导致窒息,确保安全下转运至医院进一步诊治。