肛瘘患者可能伴随有肛门狭窄，这会导致大便变细、排便困难的情况。

肛瘘是由肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性疾病，其病变可向周围蔓延扩散，引起肛门皮肤及软组织的炎症反应和纤维化改变，从而导致肛门狭窄。当患者尝试通过狭窄部位排便时，会感到疼痛和不适，进一步加重排便困难的症状。

如果患者的症状持续不缓解或伴有发热、寒战等全身症状，则需要及时就医以排除其他疾病的可能性，如溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症等。

针对肛瘘引起的排便困难，应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少肛门区域的刺激。同时，定期复查以及在医生指导下进行适当的药物治疗和手术干预是必要的。