老人气胸表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、上胸部不适、胸腔积液等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。

1.胸痛

气胸发生时，由于肺部气体积聚导致胸膜受到牵拉和损伤，进而引发胸痛。这种疼痛通常位于一侧胸部，可能呈刺痛或刀割感。

胸痛是气胸最常见的症状之一，可发生在任何年龄，但更常见于吸烟者和有慢性阻塞性肺病的人群中。

2.呼吸困难

气胸会导致肺组织受压，影响正常的通气功能，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难表现为患者感到窒息或无法充分吸气，这可能是由气胸引起的急性呼吸道梗阻所致。

3.咳嗽

气胸会引起肺部炎症反应，刺激性气体刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽的发生。咳嗽多为干咳，但也可能伴随痰液分泌增多，尤其是在深呼吸或剧烈活动后更为明显。

4.上胸部不适

气胸会导致胸腔内压力失衡，出现胸闷、气促等症状。这些症状可能出现在上胸部区域，尤其是对于存在潜在肺部疾病的老年人来说更为常见。

5.胸腔积液

气胸可能导致肺部毛细血管破裂，血液流入胸膜腔形成血胸，进一步发展可导致胸腔积液。胸腔积液引起胸痛、呼吸困难等典型症状，严重时可导致纵隔移位、心悸、血压下降等表现。

针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施包括氧疗、肺体积减少术等。患者应避免吸烟，保持良好的姿势，如端坐位，有助于缓解呼吸困难。