缺血性脑卒中主要病因包括高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病和高脂血症。针对不同病因，治疗方案也有所不同，因此确诊后应遵医嘱进行相应治疗。

1.高血压

血压持续升高导致血管壁压力增加，促进血液中的脂质沉积于内皮下形成粥样斑块，进而引起动脉粥样硬化的发生和发展。当病变部位狭窄程度达到一定程度时，会导致局部供血不足，严重时可引起器官功能障碍。

控制并维持血压在正常范围内是预防和改善高血压相关并发症的关键所在。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、普萘洛尔等进行治疗。

2.动脉粥样硬化

由于遗传因素、环境因素以及生活方式共同作用的结果，其易导致血管管腔狭窄甚至闭塞，从而影响组织器官的血液供应，造成缺血缺氧状态，进一步发展为缺血性脑卒中。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱服用抗血小板药物以防止血栓形成，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。

3.大动脉炎

大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，随着病情进展，会引起颅底大血管狭窄或闭塞，导致脑部供血不足，出现缺血性脑卒中。患者可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如泼尼松、甲泼尼龙等。

4.糖尿病

血糖长期过高会使血液黏稠度增高，红细胞变形能力下降，血流速度减慢，致使血小板易于聚集而形成微血栓，这些微血栓随血液循环进入脑血管后，就会堵塞血管，使局部脑组织缺血坏死，诱发缺血性脑卒中。患者需要通过注射胰岛素的方式来进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。

5.高脂血症

血脂异常是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高，若不及时处理，会导致脂肪在动脉壁上积累，形成动脉粥样硬化斑块，最终可能导致脑血管阻塞，引发缺血性脑卒中。饮食疗法是治疗高脂血症的基础，患者应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，适当食用富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等。

建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以便早期发现异常并采取相应干预措施。必要时，还需进行颈动脉超声、磁共振成像等相关检查，以评估血管状况。