双侧正中神经腕部损害可能是外伤、压迫性病变、神经炎、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致局部软组织损伤、出血和肿胀，进而影响神经的功能传导。
对于开放性外伤，首先需进行伤口清创处理；对于闭合性外伤，则需要根据具体情况考虑是否需要手术探查修复受损神经。
2.压迫性病变
压迫性病变如腱鞘囊肿、肌腱滑膜积液等可导致局部空间狭窄而压迫神经干，引起其功能障碍。对于此类患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。同时，还可通过针灸等方式促进血液循环，改善不适症状。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经炎症反应，导致神经传导功能障碍，从而出现感觉异常、运动障碍等症状。针对神经炎的治疗通常包括营养神经药物治疗，如维生素B族、甲钴胺等，以及物理疗法，如电刺激治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足，使神经纤维发生退行性变性，进而引起肢体末端麻木、刺痛感等症状。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.酒精中毒性神经病变
酒精中毒性神经病变主要是因为长期大量饮酒导致中枢神经系统受到抑制，严重时会引起周围神经脱髓鞘改变，表现为肌肉无力、协调障碍等症状。戒酒是治疗酒精中毒性神经病变的关键，同时配合营养支持治疗，如补充维生素B族、叶酸等，有助于改善病情。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症，还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重神经损伤。
