多发性骨髓瘤的支持治疗系列之骨髓瘤肾病

多发性骨髓瘤的支持治疗系列之骨髓瘤肾病

2023-08-02 09:23 举报/反馈

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其特征是单克隆浆细胞在骨髓中恶性增生并广泛浸润。多发性骨髓瘤肾病是多发性骨髓瘤的常见并发症,可出现于多发性骨髓瘤任何阶段,一旦出现多发性骨髓瘤肾病,建议尽早进行治疗,主要包括药物治疗、透析治疗、手术治疗。

1、药物治疗:多发性骨髓瘤肾病可引起高钙血症,通常需要使用降钙药物进行治疗,常用药物包括磷酸唑来膦酸、阿仑膦酸钠等。同时还需要使用利尿剂进行治疗,如呋塞米、螺内酯等,可减轻患者的容量负荷,从而减轻肾功能的损害程度。此外,还需要针对多发性骨髓瘤进行治疗,常用药物包括硼替佐米、来那度胺等。如果肾功能损害较为严重,还可应用血液透析进行治疗;

2、透析治疗:通过透析,可充分将患者体内的代谢废物、多余的水分排出体外,有助于缓解病情,延长患者的生存期,提高患者的生活质量;

3、手术治疗:如果多发性骨髓瘤患者出现肾病,如肾病综合征,肾功能损害较为严重,可进行肾移植手术治疗。但在手术前需先进行评估,并对患者的心脏、肺脏、肝脏功能等进行评估,确保手术安全;

4、其他治疗:如果患者出现高粘血症,可进行血浆置换术治疗。另外,还可进行放射治疗,使肿瘤细胞失去活性,从而达到治疗多发性骨髓瘤肾病的目的。

建议确诊为多发性骨髓瘤肾病的患者,在遵医嘱进行规范治疗的同时,还应注意保证休息,保持良好的睡眠,以及保持良好的卫生、饮食习惯,有助于改善病情,从而延长患者的生存期限。

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