大肠湿热与大肠湿寒的区别在于舌苔厚薄、湿润程度，以及脉象、排便特点、腹痛、口渴症状。

1.舌苔

大肠湿热者可见舌苔黄腻或厚腻；而大肠湿寒则表现为舌苔白滑。

2.脉象

大肠湿热多见脉滑数、弦细等；大肠湿寒则常见脉沉迟无力。

3.排便特点

大肠湿热会导致排便不畅、黏滞不爽、肛门灼热感等症状；而大肠湿寒则可能导致腹泻、粪质稀薄且有恶臭。

4.腹痛

大肠湿热引起的腹痛可能伴随里急后重感；而大肠湿寒引起的腹痛通常为腹部冷痛。

5.口渴

大肠湿热患者可能会出现口干舌燥的症状；而大肠湿寒则不会引起明显的口渴症状。

在治疗大肠湿热时，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。适当进行运动，如散步、太极等，有助于促进气血运行。针对大肠湿寒，则建议调整饮食结构，减少生冷、油腻食物摄入，如冰激凌、炸鸡等，并注意保暖。