小儿低钙血症的治疗可以考虑维生素D治疗、钙剂补充、镁补充、甲状旁腺功能减退症手术、低钙惊厥紧急处理等措施。
1.维生素D治疗
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D水平,促进钙吸收。适用于阳光照射不足引起的低钙血症。使用时需监测血钙浓度以防过高。
2.钙剂补充
钙剂包括碳酸钙、柠檬酸钙等,可提高血液中钙离子浓度,缓解症状。
用于轻度缺钙患者。服用钙片后应避免立即排尿以减少流失。
3.镁补充
镁是骨骼健康所必需的元素,缺乏可能导致低钙血症,因此需要补充镁来纠正低镁状态,从而改善低钙血症。对于因镁缺乏引起低钙血症者有效。补镁期间应注意观察肾功能变化。
4.甲状旁腺功能减退症手术
甲状旁腺功能减退导致钙代谢紊乱,手术切除异常增生或肿瘤组织可以恢复正常激素分泌,间接影响钙平衡。主要针对明确诊断为原发性甲状旁腺功能减退所致低钙血症的患儿。术后需监测电解质及钙磷代谢指标。
5.低钙惊厥紧急处理
低钙惊厥时,首先需要控制惊厥发作,待病情稳定后再进一步评估和处理。当患儿出现严重低钙惊厥时,应立即给予静脉注射葡萄糖酸钙注射液,并根据情况调整剂量。
在儿童低钙血症的情况下,家长要定期带孩子到医院做相关检查,如血清钙测定、尿钙检测等,以便及时发现并处理问题。同时注意均衡饮食,确保摄入足够的钙和维生素D,有助于预防低钙血症的发生。