怀孕45天时，大部分孕妇会出现胎心和胎芽。

怀孕45天属于孕早期阶段，此时期受精卵已经着床，并且开始逐渐分化发育成为胚胎，形成原始的心管搏动，出现胎心和胎芽。但由于每个孕妇体质不同，存在一定的个体差异，所以具体的出现时间也会有所差异。对于月经周期不规律的女性而言，排卵期可能会推迟，导致受孕时间较晚，进而影响到胎心、胎芽的形成时间。

此外，如果孕妇黄体功能不足或者体内激素水平不稳定，则可能导致胚胎停育的情况发生，从而无法观察到胎心和胎芽。

由于个体差异的存在，少数情况下在45天可能无法看到胎心和胎芽。这可能是由于妊娠时间计算错误或受孕时间延迟所致。

孕期中，建议定期进行产前检查以监测胎儿发育情况，确保及时发现任何异常。若长时间未见胎心、胎芽，应及时就医咨询专业医生的意见。