重度肾虚通常不能自愈。

重度肾虚是由于长期不良生活习惯或疾病等因素导致肾脏精气严重耗损，出现明显的症状如腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿早泄等，需要通过滋补肾阴或肾阳的中药方剂进行针对性调理，单纯依靠机体自身恢复能力难以达到治愈效果。

此外，重度肾虚还可能导致水肿、尿少、呼吸困难等症状，若不及时干预，可能会对生命造成威胁。因此，重度肾虚一般不可自愈，需积极寻求专业医生帮助。

重度肾虚可能伴随严重的临床表现，如持续性耳鸣、听力下降、记忆力减退等，这些症状往往无法自愈，需要及时就医治疗。

对于重度肾虚患者，建议避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体修复；同时，饮食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，以免加重肾脏负担。