鞘膜积液和疝气的区别，主要在于病因、发病部位、症状、治疗措施方面。如果出现鞘膜积液或疝气，建议及时到医院就诊检查，明确病因后积极治疗，以免延误病情。

1、病因：鞘膜积液一般是由于炎症、发育延迟、创伤等原因引起，而疝气通常是由于腹内压升高、腹壁强度降低、腹腔内占位等原因引起;

2、发病部位：鞘膜积液主要发生在睾丸部位，一般男性多于女性，而疝气主要发生在腹股沟、阴囊等部位;

3、症状：鞘膜积液一般少量的积液，一般没有症状，常在体检时发现。如果积液量比较多，可能会导致阴囊增大，伴有坠胀感。而疝气主要表现为可复性包块，不及时治疗包块越来越大，可能会出现腹部坠胀感、恶心、呕吐等症状;

4、治疗措施：鞘膜积液一般采用穿刺抽液治疗，如果抽液后包块没有消失，通常需要在医生操作下，进行手术切除治疗。而疝气治疗方法主要是手术治疗，可采用无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。

另外，鞘膜积液的患者需要注意休息，避免过度劳累、熬夜等，以免导致病情加重，尽量避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜、大蒜等。而疝气患者需要注意尽量避免用力排便、咳嗽等，以免导致腹压增大，致使病情加重。