良性口腔溃疡通常不会癌变。

良性口腔溃疡多为自限性病变，其发展路径清晰且可预测，一般不存在恶性转化的基因突变或其他致癌风险因素。而癌变主要是由于细胞DNA损伤累积导致的基因组不稳定性和某些致癌驱动因子的作用下发生的，与特定的遗传背景有关。

因此，良性口腔溃疡在常规管理下，发生癌变的风险较低。

恶性口腔溃疡如果不及时治疗或存在长期不愈合、反复发作等情况时，可能会增加癌变的风险。

对于口腔溃疡患者，建议定期进行口腔检查以监测病情变化，特别是对于持续时间较长或伴有异常症状的溃疡，应及时就医排除恶变的可能性。