坐骨直肠间隙脓肿的临床表现为肛门疼痛、坐骨直肠间隙压痛、发热、寒战、便秘或腹泻，这些症状可能表明感染存在，建议及时就医以获得专业治疗。

1.肛门疼痛

坐骨直肠间隙位于盆腔内，当发生感染时会导致局部组织炎症和水肿，从而引发肛门疼痛。

这种疼痛通常集中在肛门周围，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。

2.坐骨直肠间隙压痛

坐骨直肠间隙包括多个间隙，其中包含有脂肪、结缔组织等疏松组织。当发生化脓性感染时，这些间隙内的压力会增高，导致出现压痛的情况。压痛点通常位于臀沟上方，即坐骨上缘处。

3.发热

由于感染引起的全身免疫反应，机体释放白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎细胞因子，刺激体温调节中枢，使产热增加而散热减少，导致发热。发热常伴随坐骨直肠间隙脓肿的发展过程，患者可能出现低热或高热不退的症状。

4.寒战

寒战是一种防御性生理反应，当身体受到感染时，免疫系统会启动应激反应，此时肾上腺皮质激素和甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，产生更多的热量以对抗病原体。寒战通常出现在发热前，患者可能会感到颤抖、肌肉紧绷等症状。

5.便秘或腹泻

如果坐骨直肠间隙脓肿继发肠道菌群失调，则可能导致消化功能受到影响，进而影响排便情况。表现为粪便干硬、排出困难，或者粪便稀薄、次数增多。

针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白检测以及肛周超声波检查来评估病情严重程度。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，重症情况下可能需要手术引流。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，以促进排泄。