老年人低压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、长期精神紧张等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。

3.库欣综合征

库欣综合征是由于肾上腺皮质激素过度产生所引起的临床综合症，会导致体内的糖皮质激素水平过高，从而引起血压升高。针对库欣综合征所致的高血压，通常需要手术切除垂体瘤。对于恶性肿瘤引起的库欣综合征，则需行双侧肾上腺全切术。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道阻塞，夜间睡眠时会出现反复的低氧血症，此时交感神经兴奋，也会引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情，减少打鼾次数，缓解呼吸暂停现象，有助于降低血压。

5.长期精神紧张

长期精神紧张状态下，机体处于应激状态，此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，会引起血压升高。建议患者放松心情，适当转移注意力，如听音乐、看书等，也可通过旅游等方式减轻压力。

除此之外，还应注意定期监测血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，以预防和管理低压高的情况。