围绝经期月经出血特别多可以通过激素补充疗法、止血药、中药调理、子宫内膜消融术、子宫切除术等方法进行治疗。

1.激素补充疗法

激素补充疗法通过人工合成或提取的雌孕激素来调节内分泌失衡。例如，可以使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物。

此方法适合于缓解更年期症状及改善围绝经期异常出血。

2.止血药

止血药旨在减少过度的子宫收缩和凝血功能障碍引起的阴道出血量。止血药包括氨甲环酸片、肾上腺色腙片等。对于非器质性病变导致的围绝经期月经紊乱有较好的效果。

3.中药调理

中药调理是利用具有滋阴补血功效的中药材如当归、熟地黄等，以达到平衡体内阴阳的目的。适用于因气血不足引起围绝经期月经失调的情况。

4.子宫内膜消融术

子宫内膜消融术是一种介入放射学技术，通过高频电流或微波能量破坏子宫内膜组织，从而减少出血。该手术主要用于治疗子宫内膜增生过厚所致的围绝经期异常出血。

5.子宫切除术

子宫切除术通过外科手术将整个或部分子宫移除，解决由于子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因造成的围绝经期异常出血。如果其他保守治疗无效且患者无生育需求时，可考虑行子宫切除术。

在围绝经期，应关注营养均衡，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品，以预防骨质疏松。同时，建议定期进行妇科检查，监测子宫健康状况，以便及时发现和处理任何潜在的问题。