对于需要进行膀胱造瘘的患者而言，膀胱造瘘管是较为重要的护理措施，具体更换的步骤，要根据造瘘管的种类，以及患者的造瘘口大小进行判断，并不能一概而论。
1、留置造瘘管：对于留置造瘘管的患者，要定期更换，具体步骤是先使用生理盐水进行局部冲洗，然后用碘伏进行局部消毒，再将造瘘管用无菌纱布固定，并将其拔出;
2、更换造瘘管：如果患者的造瘘管是使用气囊充气的普通球囊造瘘管，需要在气囊充气的地方进行造瘘管更换。气囊充气后大概1-2周，要更换造瘘管的位置，以防止造瘘管扭曲、损伤膀胱;
3、消毒清洁护理：在进行更换造瘘管清洁时，要用碘伏对造瘘管进行消毒，要注意一定要将造瘘管周围的皮肤清洁干净，并将管腔内的分泌物及时清理干净，从而防止感染;
4、重新放置造瘘管：如果患者的造瘘管使用的是可回收的高分子聚合物造瘘管，这种造瘘管在膀胱内留置的时间比较长，并且由于长时间不需要更换，因此可以考虑用可回收的高分子材料进行更换，大概1个月需要更换一次;
5、拔出：如果患者的造瘘管使用的是不可回收的普通造瘘管，这种造瘘管在膀胱内留置的时间比较长，并且由于长时间不需要更换，造瘘管可能会出现老化、破损的情况，此时需要及时拔出。
对于需要进行膀胱造瘘的患者，应注意造瘘管的护理，在平时及时清理造瘘管，防止造瘘管堵塞、感染等情况。同时在进行造瘘管更换时，应注意在医生指导下进行，以免对造瘘管造成损伤。
