急性咽炎伴有绿色痰可能是细菌感染引起的，可以遵医嘱使用头孢菌素类抗生素治疗。

急性咽炎是由病毒或细菌入侵引起咽部黏膜炎症反应，此时免疫细胞会聚集在受损部位，吞噬并清除病原体。在这个过程中会产生大量白细胞和炎症介质，这些物质混合在一起形成绿色痰液。患者可能会出现咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳绿色痰等症状。

医生通常会建议进行咽拭子培养以检测致病菌，必要时还可能推荐X线检查来评估肺部情况。针对细菌性急性咽炎，可遵照医生的意见服用头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢呋辛酯等药物控制感染。

患者应保持充足的休息，避免辛辣刺激性食物，多饮温水，促进病情恢复。