先天肥厚性幽门狭窄表现为呕吐、上腹部肿块、脱水、营养不良和生长迟缓,诊断需经超声或胃镜确认,治疗通常需手术,建议及时就医。
1.呕吐
先天肥厚性幽门狭窄会导致幽门肌层增生肥厚,使胃内容物排出受阻。当胃内压力增高时,会引起反射性的呕吐。呕吐通常发生在进食后不久,由于食物无法顺利通过狭窄的幽门管而引起的消化道出口处的不适感。
2.上腹部肿块
先天肥厚性幽门狭窄是由于幽门部肌肉呈环状增生、肥厚导致其管腔狭小甚至闭锁,形成一个局限性压痛的上腹部肿块。肿块多位于剑突下正中线上,有时可触及橄榄大小的硬块,质地较软且有压痛。
3.脱水
先天肥厚性幽门狭窄会导致患者出现恶心、呕吐等症状,进而影响到正常的饮食和水分摄入,长时间如此就会造成机体严重缺水,从而引发脱水的情况发生。脱水可能表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等,也可能会伴随嗜睡、昏迷等症状。
4.营养不良
先天肥厚性幽门狭窄会影响食物从胃向十二指肠的正常排空,导致持续的恶心和呕吐,从而使营养物质吸收障碍,进而引起营养不良。营养不良的症状包括体重下降、身高低于同龄人、皮下脂肪减少等,还可能出现头发稀疏、面色苍白等情况。
5.生长迟缓
先天肥厚性幽门狭窄会造成长期呕吐和食欲不振,导致蛋白质丢失和能量不足,进而影响患儿的生长发育,出现生长迟缓的现象。生长迟缓可能表现为身高、体重明显落后于同龄儿童,需要及时就医并接受相关检查以确定原因。
针对上述症状,建议进行超声波检查、X线钡餐造影以及血液生化检查来评估胃肠道情况和电解质水平。治疗措施可能包括经皮内镜下射频消融术或手术切除肥厚组织。家长应注意监测孩子的生长曲线,确保提供易于消化的食物,并避免过度喂养以防加重呕吐症状。