败血症与脓毒症的区别在于病原体类型，前者由革兰氏阳性菌引起，后者则涉及革兰氏阴性菌；感染途径、症状表现、实验室检查和治疗方式也有所不同。
1.病原体类型
败血症是由细菌引起的血液中的感染性疾病，而菌血症则是指虽然有病原体进入血液循环系统，但没有引起全身性感染。
2.感染途径
败血症通常由皮肤或黏膜损伤后细菌侵入血液循环导致，也可能是由于医疗器械污染、长期使用抗生素等削弱机体防御功能的情况发生。菌血症多源于手术操作不当、血管内插管等原因造成的医源性感染。
3.症状表现
败血症常表现为发热、寒战、头痛、恶心呕吐等症状，并可出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等。菌血症的症状可能包括发热、畏寒、倦怠、食欲减退以及可能出现脓毒症的相关症状。
4.实验室检查
败血症患者可能会出现白细胞计数增高、C-反应蛋白升高等情况。菌血症患者的血液培养结果为阳性，且可以鉴定出致病微生物种类。
5.治疗方式
败血症的治疗需要针对特定的病原体进行抗感染药物选择，如青霉素类、头孢菌素类等；而菌血症则需依据致病菌种类选用相应敏感性高的抗菌药物进行治疗。
在诊断败血症与菌血症时，应通过详细的临床评估及必要的实验室检测来区分两者，以确保采取正确的治疗措施。
