子宫异常出血需要通过宫腔镜检查来确定具体原因。

子宫异常出血可能是由多种疾病引起的，包括但不限于子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤等。宫腔镜检查是一种微创手术，可以直接观察子宫内膜的情况，发现并定位病灶，同时还可以取组织标本进行病理学检查，从而明确诊断。因此，对于子宫异常出血的患者来说，进行宫腔镜检查是非常必要的。

如果患者存在凝血功能障碍或近期有服用抗凝药物等情况，则需谨慎考虑是否进行宫腔镜检查。

在进行宫腔镜检查时，应遵守医嘱做好术前准备，并告知医生个人过敏史以及是否有心脏病史等相关信息，以确保安全。