50岁月经半个月来一次可能是雌激素水平波动、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜脱落不规律，从而引起月经周期异常。
建议进行内分泌检查以评估雌激素水平是否正常。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织受损和出血，进而出现异常阴道流血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢菌素类、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经量增多以及经期延长。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度生长，引起月经紊乱。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激有关，癌变组织侵犯血管壁会引起异常出血。确诊通常需要通过病理活检确认，治疗方案可能包括全子宫切除术、化疗等。
针对50岁女性的月经异常，建议关注更年期综合症相关的变化，如潮热、盗汗等症状。必要时，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度，还可以进行宫颈涂片检查以排除其他潜在的问题。
