女性出现盆腔积液时,一般通过彩超可以明确诊断。盆腔积液在临床上分为生理性盆腔积液、病理性盆腔积液,生理性盆腔积液多见于排卵期、经期的女性,而病理性盆腔积液常见于盆腔炎、黄体破裂、宫外孕等情况。
一、生理性盆腔积液:
当女性处于排卵期或月经期时,盆腔内会有少量积液,一般少于2cm。此时进行彩超检查,可以看到少量的盆腔积液,一般不用进行特殊处理。
二、病理性盆腔积液:
1、盆腔炎:如子宫内膜炎、输卵管炎等,炎症导致局部出现炎性渗出,过多的液体渗出聚积在子宫直肠陷凹,可能会形成盆腔积液。此时通过彩超检查可以看到炎性包块,在B超下可显示有液性暗区。一般需要使用抗生素进行抗炎治疗,如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等;
2、黄体破裂:在女性剧烈运动或者腹部受到撞击后,可能会导致黄体破裂,黄体破裂后血液流入腹腔会形成盆腔积液,一般为不均匀混合血液。此时可以通过彩超检查明确诊断,通常需要急诊手术进行治疗;
3、宫外孕:如果受精卵着床在子宫以外的部位,比如输卵管,则可能会导致输卵管发生破裂出血,血液流入腹腔也可引起盆腔积液。此时通过彩超一般也可看到血流信号,可以明确诊断。建议及时进行手术治疗,避免造成失血性休克;
4、其他疾病:如结核性盆腔炎、肝脏疾病、心脏疾病等,也可能会导致盆腔积液的发生,需根据原发疾病进行治疗,如结核性盆腔炎需使用异烟肼片、利福平片等药物抗结核治疗。
如果发现有盆腔积液,建议及时到医院就诊,根据医生建议进行检查和治疗。同时建议患者注意休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。