肺癌转脑膜的治疗可以考虑靶向治疗、放疗、化疗、免疫治疗和脑室引流等方法。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别癌细胞上的特定蛋白分子进行精准打击，阻断其生长。例如针对EGFR突变的患者可使用厄洛替尼、吉非替尼等药物。对于携带明确基因突变的转移性肺腺癌合并脑膜转移患者，这是一种较为适宜的方法。
2.放疗
放疗是利用高能射线杀死癌细胞，缓解症状的一种姑息性治疗手段。
通常采用外照射技术，根据病情需要给予一定剂量的放射量。对于局部晚期或复发性脑膜病变的患者，放疗可以减轻脑水肿和颅内高压的症状，并控制肿瘤进展。
3.化疗
化疗通过使用紫杉醇、顺铂等药物杀灭快速增殖的癌细胞，但同时也会损伤正常细胞。一般通过静脉注射给药。对于广泛扩散且无法手术切除的脑膜转移病例，化疗有助于控制全身微转移灶的发展。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对癌细胞进行攻击，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于多种类型癌症。对于某些存在免疫响应的肺癌脑膜转移患者有效，能够诱导长期免疫记忆。
5.脑室引流
脑室引流是一种外科手术，在影像引导下将脑室内积聚的液体引流出以降低压力。当脑膜受到压迫引起脑积水时，此方法可用于缓解症状并预防进一步神经功能损害。
在实施上述治疗前，应评估患者的全身状况及耐受能力，密切监测可能出现的副作用，如恶心呕吐、脱发等。此外，营养支持也是必不可少的环节，建议调整饮食结构，增加蛋白质摄入，必要时可咨询专业营养师的意见。
