慢性阻塞性肺气肿的主要症状包括咳嗽、痰液增多、呼吸困难、胸闷和喘息,这些症状可能因吸烟而加剧,建议患者及时就医。
1.咳嗽
慢性阻塞性肺气肿患者由于存在慢性炎症反应和支气管平滑肌痉挛,导致呼吸道黏膜受到刺激而出现咳嗽的症状。
咳嗽主要发生于上呼吸道和下呼吸道交界处,但也可能涉及整个呼吸道系统。
2.痰液增多
慢性阻塞性肺气肿时,由于小气道狭窄和肺泡弹性减退,导致呼气困难,从而引起肺泡过度膨胀。这种病变会导致肺泡壁增厚并伴有炎性细胞浸润,这些因素都会促使痰液分泌增加。痰液增多通常发生在下呼吸道,尤其是肺底部。
3.呼吸困难
慢性阻塞性肺气肿患者的肺部气体交换面积减少,肺顺应性降低,导致吸气时胸腔负压增大,膈肌下降幅度加大,从而使吸气肌收缩力增强,但此时肺泡扩张受限,因此会出现呼吸困难的现象。呼吸困难通常出现在活动后,但也可能是持续性的,尤其是在晚上躺下时更为明显。
4.胸闷
慢性阻塞性肺气肿可导致肺组织膨胀过度,压迫周围结构,如心脏和大血管,进而影响血液循环,使血液回流受阻,心输出量减少,此时就会产生胸闷的感觉。胸闷感往往位于胸部中央,有时会向肩背放射。
5.喘息
慢性阻塞性肺气肿会引起气道狭窄和阻力增加,当患者处于急性加重期时,炎症因子会刺激气道,引发喘息的发生。喘息多发生在夜间或清晨,伴随着呼吸急促和哮鸣音。
针对慢性阻塞性肺气肿的症状,建议进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等以评估肺部状况。治疗措施包括戒烟、吸入性支气管舒张剂、糖皮质激素以及抗生素治疗。患者应避免吸烟、保持室内空气清新、定期锻炼肺活量,并根据医嘱调整饮食,保证营养均衡。