主动脉夹层患者的典型临床表现是什么

主动脉夹层患者的典型临床表现是什么

2024-10-16 举报/反馈

主动脉夹层患者的典型临床表现包括胸痛、高血压、心动过速、呼吸困难、上腹部疼痛,这些症状通常较为剧烈,需要紧急医疗干预。

1.胸痛

主动脉夹层患者由于内膜撕裂,血液流入血管壁之间形成血肿,导致胸腔内的压力增加,刺激交感神经系统,从而引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或两侧,可向肩背放射。

2.高血压

当主动脉发生病变时,会导致心脏收缩和舒张功能受到影响,进而影响血压的正常值。而主动脉夹层会使得外周阻力增大,此时需要更多的血液供应以满足身体的需求,因此会出现血压升高的现象。

主动脉夹层患者的典型临床表现是什么

高血压可能表现为持续性的高数值,也可能是阵发性上升。

3.心动过速

主动脉夹层会引起心肌缺血、缺氧的情况发生,此时就会出现窦房结冲动发放异常加快的现象。此外还可能会诱发迷走神经反射性兴奋,进一步加剧心跳速度。心动过速可能导致心悸、眩晕等不适感觉。

4.呼吸困难

主动脉夹层会影响肺部血液循环,导致肺水肿的发生,使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能伴随胸闷、咳嗽等症状,严重时可能出现端坐呼吸。

5.上腹部疼痛

主动脉夹层累及到降主动脉时,会对腹腔脏器供血产生影响,此时容易引起肠系膜下动脉痉挛或者栓塞,从而导致上腹部剧烈绞痛。上腹部疼痛可能呈刀割样或绞窄性,有时难以忍受。

针对主动脉夹层的症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像(MRI)来评估主动脉结构。治疗措施包括药物管理如降压药以及手术干预如开放修复或微创介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测病情变化,及时就医并遵循医嘱。

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