晚上睡觉后背痒可能是神经衰弱、荨麻疹、银屑病、湿疹、糖尿病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经衰弱

神经衰弱患者由于大脑皮质功能减退、睡眠障碍等，导致皮肤敏感性增加，在夜间出现瘙痒感。

针对神经衰弱引起的瘙痒，可以考虑使用抗焦虑药物如阿普唑仑进行治疗。

2.荨麻疹

荨麻疹是一种过敏反应，晚上的温度较低，可能导致血管扩张和组织水肿，引起瘙痒。冷空气也可能诱发荨麻疹。荨麻疹的治疗通常包括口服抗组胺药，如西替利嗪，以减轻症状。

3.银屑病

银屑病患者的免疫系统异常活化，产生炎症因子刺激皮肤细胞过度增生，导致角质层过厚并伴有瘙痒。外用激素类药膏是常见的银屑病治疗方法，如氢化可的松乳膏，但需遵医嘱使用。

4.湿疹

湿疹是由多种内外因素综合作用导致的慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、环境、内分泌等因素有关，这些因素会导致机体免疫系统异常反应，从而引发皮肤炎症和瘙痒。对于湿疹的治疗，局部外用糖皮质激素软膏是优选方法，如丁酸氢化可的松乳膏。

5.糖尿病

糖尿病患者血糖水平长期偏高，可能会对周围神经造成损伤，使感觉减退，易发生感染而伴随瘙痒。控制血糖是治疗糖尿病的关键，可通过饮食调节和口服降糖药，如二甲双胍来管理血糖水平。

建议定期进行皮肤检查以及血糖监测，以便及时发现并处理相关问题。必要时，应咨询医生是否需要调整生活方式或服用抗过敏药物，如氯雷他定片，以缓解背部瘙痒的症状。