男性阴囊起白皮痒可能是真菌感染、湿疹、银屑病、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.真菌感染
当真菌侵入皮肤时，会引起炎症反应和角质层增生，导致阴囊出现白色鳞状斑块和瘙痒。外用抗真菌药物如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等是常见的治疗方法。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则会出现苔藓样变。患者可表现为阴囊部位出现红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒感。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行局部涂抹。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的遗传相关性疾病，由于细胞过度增殖引起皮肤细胞生长速度加快，导致角质形成细胞异常增生，进而诱发炎症反应和组织损伤。典型表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑，常出现在头皮、躯干和四肢末端，严重者可能出现关节肿胀和疼痛。系统性治疗包括口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，需在医生指导下使用。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原刺激引起，当机体对某些物质产生过敏反应时，会导致局部免疫细胞活化并释放化学介质，这些介质会刺激皮肤，引发红斑、水肿等症状。轻度病例可通过停用可疑致敏物和冷敷缓解，重度病例可能需要口服抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物来止痒。
5.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神紧张、焦虑等因素有关，情绪波动可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，诱发皮肤瘙痒和脱屑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
建议保持患处清洁干燥，穿着透气舒适的内衣裤，避免使用刺激性强的洗涤用品。必要时，可以在医师指导下通过刮取病变区域的鳞屑进行显微镜检或者培养鉴定来确认是否存在真菌感染。
