白天咳嗽严重，晚上不咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。当气道受到刺激时，会导致白天咳嗽加剧。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起夜间喘息加重。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后引起的免疫反应，导致鼻黏膜充血水肿，出现打喷嚏、流涕等症状。这些症状可能通过反射性咳嗽传播到喉咙。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括环境控制、抗组胺药如氯雷他定胶囊、糖皮质激素类鼻喷剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
4.咽炎
咽部存在炎症会引起局部粘膜敏感度升高，在吞咽或者说话时容易诱发咳嗽反射。对于咽炎所致的咳嗽，通常需要服用抗生素如青霉素V钾片、头孢克肟分散片等来消除感染源。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，引起食管黏膜损伤和炎症，进而引发咳嗽的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
建议定期进行肺功能测试以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻症状并改善预后。
