耳聋是顺铂、阿霉素、环磷酰胺、甲氨蝶呤和长春碱等西药可能引起的不良反应。这些药物通常用于癌症治疗，但长期或高剂量使用可能导致耳部听觉受损。耳聋风险增加可能影响永久听力，因此，如果患者在使用这些药物期间出现听力下降，应立即就医以评估并采取适当的措施。
1.顺铂
顺铂是一种抗肿瘤药物，通过干扰DNA的合成和复制来抑制癌细胞生长。临床上常用于治疗多种实体瘤和白血病。肾毒性是顺铂主要的剂量限制性毒性，因此需监测肾功能并酌情调整剂量。
2.阿霉素
阿霉素适用于乳腺癌、卵巢癌等疾病的化疗。其能嵌入DNA碱基对之间，阻碍转录因子与启动子间的相互作用，从而抑制肿瘤细胞增殖。心脏毒性和骨髓抑制是阿霉素的主要不良反应，在使用过程中应密切观察心电图和血液学参数。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可用于多种癌症的治疗，包括淋巴瘤和肺癌。该药物具有烷化作用，可干扰DNA结构和功能，进而抑制肿瘤细胞增长。环磷酰胺易导致出血性膀胱炎，因此需要预防性给予水化及美司钠以减少此风险。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗各种类型的癌症以及自身免疫性疾病。甲氨蝶呤可以干扰核酸代谢，阻断细胞周期，从而达到抗癌效果。甲氨蝶呤有较强的骨髓抑制作用，可能会引起贫血、粒细胞缺乏症等血液系统异常。
5.长春碱
长春碱主要用于治疗急性白血病、霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤。长春碱能特异性地与微管蛋白结合，阻止其装配成稳定的微管，干扰有丝分裂中纺锤体形成，使染色体无法分离而抑制肿瘤细胞增殖。长春碱的心脏毒性较大，可能导致心肌损伤、心力衰竭等严重后果，因此需定期进行心电图检查和心脏功能评估。
以上提及的所有药物均应在专业医生指导下使用，以确保安全有效地控制病情。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于降低耳聋的风险。
