洗澡时牙龈出血可能是牙龈炎、牙结石、维生素C缺乏、凝血功能障碍、系统性疾病导致的牙龈出血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染引起的局部炎症反应，炎症因子刺激毛细血管扩张和通透性增加，从而引起牙龈出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙结石
牙菌斑钙化形成硬化的沉积物，压迫周围组织并刺激牙龈，可能导致牙龈红肿和出血。去除牙结石可通过超声波洁牙机进行，一般需要到医院由专业人员操作完成。
3.维生素C缺乏
当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血，进而出现牙龈出血的现象。补充维生素C可以通过口服维生素C片的方式实现，建议遵医嘱服用。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损，易发生自发性出血，包括皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等症状。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍，可以输注相应的凝血因子替代疗法来纠正缺陷。
5.系统性疾病导致的牙龈出血
系统性疾病如肝硬化可能会影响凝血功能，导致牙龈出血。治疗这类疾病通常需要针对原发病进行，例如肝硬化可能需肝脏移植手术治疗。
日常生活中应关注口腔卫生，定期进行口腔健康检查。推荐进行全血细胞计数、凝血功能检测以评估全身健康状况。
