下颌骨痛晚上更痛可能与夜间磨牙、张口呼吸、颞下颌关节紊乱、牙齿缺失、感染等病因有关。这些病因可能导致下颌肌肉紧张或炎症，从而引起夜间疼痛加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗，如口腔矫正、呼吸训练、物理治疗或药物治疗。
1.夜间磨牙
夜间磨牙可能导致牙齿过度磨损，引起牙齿敏感和疼痛。这种行为可能会影响咀嚼肌的功能，导致肌肉疲劳和痉挛。
可以佩戴功能性矫治器来改善咬合关系，减少磨牙对牙齿造成的损伤。
2.张口呼吸
张口呼吸会导致口腔内负压增加，进而诱发下颌关节出现异常活动，从而引起疼痛。患者可使用鼻腔扩张器、口罩等保持气道畅通，必要时需进行手术矫正。
3.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是由于关节结构改变或功能障碍引起的，这可能会导致下颌疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
4.牙齿缺失
牙齿缺失后，咀嚼压力分布不均，可能导致下颌骨负担加重而产生疼痛。可以通过种植义齿或固定桥等方式恢复缺失的牙齿，以减轻下颌负担。
5.感染
感染会引起局部组织发红、肿胀和疼痛，夜间睡眠状态下免疫系统处于休眠状态，无法有效对抗感染，因此疼痛感会更加明显。针对细菌性感染，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制病情发展。
建议定期进行口腔检查，特别是对于存在夜磨牙、张口呼吸等问题的人群，以便及时发现并处理相关问题。
