乳腺实性结节4a类意味着乳腺组织中发现了异常生长的肿块，其恶变可能性为3%至95%之间。

乳腺实性结节4a类通常源于乳腺导管上皮细胞或小叶周围纤维组织的增生。这些细胞可能因为基因突变或其他因素导致异常增长，进而形成结节。这类结节可能导致患者出现乳房疼痛、触痛、乳头溢液等症状。部分患者还可能出现皮肤凹陷、红肿等现象。

针对这种情况，医生可能会建议进行超声波检查、磁共振成像（MRI）以及活检来评估结节性质。例如，超声波检查可以提供结节大小、形态和结构信息；而活检则可获取结节组织样本以确定其良恶性。针对乳腺实性结节4a类，如果确认为良性，则一般无需特殊处理，定期复查即可。若存在恶变风险较高，则需要手术切除，如微创旋切术或传统开放式手术。

患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，同时注意营养均衡，适量摄入富含维生素E和B族的食物，如坚果和全谷物，有助于维护乳腺健康。