怀孕子宫破裂的症状包括腹痛、阴道出血、腹部压痛、胎心率异常以及休克,这些症状可能表明严重的并发症,应立即就医。
1.腹痛
怀孕子宫破裂可能导致宫缩不协调,子宫壁各部肌纤维伸展性不同而发生错位,导致疼痛。此外,当胎儿先露部压迫膀胱时,也会出现阵发性的下腹痛。
腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有腰部酸胀感。
2.阴道出血
由于妊娠期子宫壁肌层薄弱,在外力的作用下会发生自发性子宫壁全层裂开,此时会导致孕妇阴道流血的情况发生。阴道出血一般发生在腹痛之后,血液呈鲜红色,量可多可少。
3.腹部压痛
当患者子宫破裂时,会引起炎症反应和组织损伤,导致腹部压痛。腹部压痛通常集中在下腹部,但也可能是整个腹部。
4.胎心率异常
如果子宫破裂影响到胎儿血液循环,可能会导致胎儿缺氧,进而引起胎心率异常。胎心率监测通常在医院进行,正常值为每分钟110-160次,若发现异常则表明可能存在子宫破裂。
5.休克
子宫破裂后,大量羊水、胎儿及其附属物会迅速流入腹腔,导致有效循环血容量急剧减少,引起周围动脉收缩,回心血量进一步下降,心脏前负荷不足,心排出量降低,血压下降,从而引发休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤湿冷、苍白、尿量减少等症状。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估胎儿状况,以及腹腔穿刺液分析等实验室检查来确认是否存在内出血。治疗措施包括紧急手术修补子宫破裂口,必要时需行子宫切除术。孕期女性应注意避免剧烈运动,定期进行产前检查,及时发现问题并处理,同时还要注意营养均衡,避免过度增重,以免增加难产风险。