腰间盘突出可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度腰椎间盘突出引起的轻微症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻压迫神经的症状。如氯唑沙宗、乙哌立松可增加脊柱活动范围及改善功能障碍。 肌肉松弛剂适合于因肌肉紧张导致的局部不适以及影响日常活动的情况。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定神经周围以暂时止痛的一种方法。其能迅速缓解由腰椎间盘突出引起的剧烈背痛和下肢放射性疼痛。 神经阻滞常用于急性发作且常规口服镇痛药物效果不佳时。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大受压神经根周围的间隙来减轻压迫。该手术通常采用局部麻醉,在影像引导下进行,旨在恢复神经根的正常解剖位置和功能。 该手术适用于反复发作的坐骨神经痛,保守治疗无效者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节椎体,促进稳定性和融合,从而长期解决由于腰椎间盘突出引起的不稳定性和疼痛问题。此为开放性手术,需要在全身麻醉下执行。 该手术适用于存在持续性腰痛或伴有神经损伤的患者。
除了上述提及的治疗方法外,建议患者还可遵医嘱使用维生素B复合制剂,如甲钴胺片、维生素B12等,以辅助神经修复。同时,腰椎间盘突出患者应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。