大便和小便都拉不出刺痛，在临床上属于比较常见的症状，常见原因包括肠道梗阻、痔疮、直肠息肉、肛裂等，需要根据具体病因进行相应治疗。
1、肠道梗阻：常见原因包括肠麻痹、肠道炎症等，肠麻痹可以导致肠蠕动减弱，使患者出现大便小便都拉不出刺痛的症状。肠炎等炎症可以刺激直肠，使直肠黏膜充血、水肿，从而导致患者出现大便小便都拉不出刺痛的症状，可以通过灌肠、补液等治疗方式改善;
2、痔疮：如果患者存在痔疮，特别是内痔，当痔核较大时，可能会堵塞肛门口，导致大便小便都拉不出刺痛的症状。此时建议通过手术进行治疗，常用手术方式包括内痔切除术、血栓外痔剥离术等;
3、直肠息肉：直肠息肉可以导致直肠管腔狭窄，患者可以出现排便困难的症状，少数患者还可以出现大便小便都拉不出刺痛的症状，此时可以通过手术进行治疗，常用手术方式包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等;
4、肛裂：如果患者存在肛裂，肛门口处皮肤裂开，可以导致排便困难，少数患者还可以出现大便小便都拉不出刺痛的症状，可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进肛裂愈合，必要时可采取肛门内括约肌切开术等。
对于大便小便都拉不出刺痛的患者，建议日常生活中多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，适当运动，促进胃肠蠕动，可以保持大便通畅。另外，建议患者及时到医院就诊，完善检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因并进行对应治疗。
