肝门部胆管癌的治疗原则包括肝切除术、胆管引流术、靶向治疗、免疫治疗和化疗等综合治疗措施。
1.肝切除术
肝切除术通过移除受肿瘤侵犯的肝脏组织来达到治疗性目的。主要针对早期、局限性的肝门部胆管癌患者。
2.胆管引流术
胆管引流术是经皮经肝穿刺置管或内镜下插管至阻塞性胆道，建立一条人工通路以减轻黄疸和改善预后的微创手术。对于无法立即行治疗性手术且存在严重胆汁淤积者为姑息性治疗提供暂时性缓解。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定分子异常所导致的信号通路，阻断肿瘤生长和扩散。适用于具有相应驱动基因突变的肝门部胆管癌患者。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，利用特定蛋白如PD-1/PD-L1抑制剂来增强T细胞对癌细胞的杀伤力。可作为晚期肝门部胆管癌患者的辅助治疗手段之一。
5.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，包括原位微小转移灶及可能存在的微小播散灶。适合广泛期或复发性肝门部胆管癌患者。
在接受肝门部胆管癌治疗期间，应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构。同时，定期复查影像学检查以及血液生化指标监测，及时发现病情变化，有利于评估治疗效果和调整治疗方案。
