急腹症的常见病因包括胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等,这些疾病都可能导致急性腹痛、恶心、呕吐等症状。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.胃穿孔
胃壁上的小溃疡可能会逐渐扩大并穿透胃壁,导致胃内容物流入腹腔引起急性腹膜炎。
如果确诊为胃穿孔,需要紧急手术修补或切除病变部位。
2.阑尾炎
阑尾管腔堵塞和细菌感染是主要病因,会导致阑尾肿胀、坏死甚至破裂。典型表现为右下腹部疼痛,伴有恶心呕吐、发热等症状。阑尾炎通常采用抗生素治疗如头孢菌素类联合甲硝唑进行抗感染治疗,重症患者可能需急诊行阑尾切除术。
3.肠梗阻
由于肠道内有异物或者肠道发生扭转等原因导致肠内容物通过障碍,进而出现肠梗阻的症状。临床表现包括腹痛、呕吐、停止排便排气等。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重度则需手术治疗如肠粘连松解术。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应,可伴随右上腹剧烈绞痛、高热寒战以及黄疸等症状。对于单纯性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出;化脓性胆囊炎则需及时手术治疗如胆囊切除术。
5.胰腺炎
酒精滥用、高脂血症、自身免疫性疾病等因素可能导致胰液外溢进入胰腺组织,引发局部炎症反应。严重时可出现休克、呼吸衰竭等全身并发症。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、静脉输液营养支持治疗,重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液减少胰腺分泌。
针对急腹症,建议患者避免食用油腻食物以减轻消化道负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。必要时,医生可能会安排超声波检查、CT扫描或实验室检测来评估病情。
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