鼻腔里有异物还有血可能是由异物引起的黏膜损伤导致的。

异物进入鼻腔后，会对鼻腔黏膜造成机械性损伤，引起出血。

此外，如果异物尖锐或者表面不光滑，在移动过程中可能会刮伤或刺破血管，导致出血加剧。这种情况下，应尽快将异物取出，并对伤口进行处理以减少出血风险。

在某些罕见的情况下，如凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等血液疾病，也可能会出现鼻腔内有异物伴随出血的现象。

患者需避免用手挖鼻孔以防加重损伤或推动异物更深入，同时保持头部稍前倾姿势以促进血液流出。