糖尿病并发症脚趾溃烂可以考虑足部循环改善、控制血糖、抗生素治疗、清创术、植皮术等方法进行治疗。
1.足部循环改善
通过使用弹力袜、间歇性气压装置等促进下肢血液循环，减少足部肿胀。适用于存在下肢动脉硬化闭塞症的患者。
2.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法及口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等手段控制餐后高血糖。
适合于各类糖尿病患者以预防或延缓足部感染发展。需定期监测血糖水平。
3.抗生素治疗
根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的口服或静脉注射抗生素如阿莫西林、头孢曲松等。针对由革兰氏阳性菌或阴性菌引起的足部感染。在使用前评估肝肾功能。
4.清创术
移除坏死组织、异物，并清洁伤口以防继发感染；必要时可遵医嘱使用碘伏溶液消毒。对于存在局部感染但无全身症状者。术后应密切观察有无发热等全身反应。
5.植皮术
将自身健康皮肤从身体其他部位取下移植到受损区域，旨在恢复皮肤完整性。主要针对大面积皮肤缺失或无法自行愈合情况。手术前后需要严格控制感染风险。
患者应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会阻碍血液流动，影响伤口愈合。同时还要注意保持足部干燥，避免穿着过紧的鞋子或袜子，以免增加足部压力和摩擦，导致病情加重。
