高血压患者容易发生脑出血死亡，可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、脑血管畸形等病因有关。这些疾病可能导致血压急剧升高，增加脑出血的风险。建议患者定期监测血压，及时就医并接受专业治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿使血压升高。长期的高压力状态会导致脑血管破裂，引起脑出血。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张术来恢复血流。
2.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，持续释放去甲肾上腺素和肾上腺素，引起血压急剧上升。这种阵发性的高血压使得脑血管难以承受突然的压力变化，易发生破裂。手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法，例如腹腔镜下微创手术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留、水潴留，进而引起血压升高。血压过高会增加颅内压，从而诱发脑出血。患者可在医生指导下使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时发生的上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象，引起间歇性缺氧，导致交感神经兴奋性增高，从而使血压升高。持续的高血压状态会加重脑血管病变，增加脑出血的风险。患者可通过佩戴口腔矫治器改善呼吸暂停状况，减少夜间缺氧，有助于控制血压。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管发育异常，包括动静脉畸形、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤等，这些病变可能导致局部血管壁薄弱，在高压作用下容易破裂出血。脑血管造影术可以显示脑血管畸形的位置和形态，指导手术治疗，常用的手术方式有开颅手术夹闭或栓塞畸形团。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯，以预防高血压相关并发症。必要时，应遵循医嘱服用降压药物，如硝苯地平、美托洛尔等。同时，推荐进行颈动脉超声、尿液电解质分析以及血脂检测，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。
