发烧后牙龈上有脓疱通常是由于感染引起的。

发烧后的牙龈脓疱多为急性化脓性炎症的表现，此时机体免疫系统会启动防御机制来对抗病原体，这包括白细胞的活化和聚集在感染部位以清除病原体。同时，这些白细胞也会释放化学物质如前列腺素，刺激周围组织产生炎症反应，导致牙龈红肿、疼痛以及脓液积聚。当炎症进一步发展时，脓液中的白细胞和坏死组织会形成明显的脓疱，即可见于牙龈上的病变。

如果患者还伴有发热、头痛、食欲减退等症状，则可能是出现了感染性疾病，需要及时就医治疗。

针对发烧后牙龈出现脓疱的症状，在诊断明确前应避免擅自挤压或搔抓脓疱，以免引起局部继发感染。