最近老是口苦可能是酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢胆红素和胆汁，进而引起口苦的症状。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当炎症因子刺激局部组织时，会导致胆道压力增高，从而引起胆汁反流至血液中，出现口苦的情况。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损伤，导致肝脏分泌胆汁的功能下降，从而引起口苦的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时缓解症状，如遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作迁延而来，由于炎症持续存在，可导致胆囊黏膜充血水肿，继而影响到胆汁的正常排泄，使胆汁逆流入血，因此会引起口苦的症状发生。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，导致口苦的发生。对于胆石症的治疗主要包括手术取石，如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等。
建议定期进行肝功能测试、腹部超声波检查以及胃肠道内窥镜检查以监测病情。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂、高胆固醇食物，如肥肉、蛋黄等，以免加重肝脏负担。
