便血不痛需要进行肠镜检查。

便血不痛的情况可能表明存在潜在的消化道问题，例如溃疡、炎症或肿瘤。肠镜检查是一种常用的诊断工具，可以直接观察到消化道内部，并采集组织样本进行进一步分析。通过肠镜检查可以确定出血的具体位置和原因，有助于制定正确的治疗方案。如果便血是由肛门部位的血管破裂引起的，则没有必要进行肠镜检查，因为这不是由消化道内部的问题导致的。

如果患者有痔疮病史，且症状表现为鲜红色血液附着在大便表面，没有疼痛，则不需要进行肠镜检查。这是因为这种情况下，便血通常源于肛门周围的血管，而非肠道内部。

在考虑进行肠镜检查时，应确保告知医生任何已知的药物过敏史或其他相关健康状况，以减少风险。此外，如有长期吸烟史者，在检查前需提前戒烟1周以上，以免影响检查结果。