创伤性颅脑损伤可采取颅内压增高、脑水肿、脑疝、去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时，通过降低颅内压力来缓解症状。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此方法用于急性期控制颅内高压，防止脑疝发生。
2.脑水肿
脑水肿的治疗旨在减少脑组织体积，改善预后。
可选用糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙等。脑水肿引起严重颅内压增高的情况下使用以减轻水肿对脑干功能的影响。
3.脑疝
脑疝是指脑组织移位导致生命危险的情况，需紧急处理。此时应迅速降低颅内压，并维持呼吸道通畅。在急诊室中，对于突发意识障碍、呕吐及瞳孔异常扩大的疑似脑疝患者，应立即行头颅CT检查明确诊断，并启动脑疝应急预案。
4.去颅骨瓣减压术
去颅骨瓣减压术是一种开放性手术，通过去除部分颅骨来降低颅内压力，适用于重度TBI。当颅内压持续高于正常范围且药物治疗无效时，可考虑实施该手术。
5.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术是针对颅内出血的一种外科干预手段，通过直接切除血肿达到止血效果。对于经影像学证实为颅内实质性血肿且保守治疗无效者，可采用开颅血肿清除术。
在转运过程中，应保持患者的头部稳定，避免剧烈震动，以减少进一步的脑损伤风险。
