十二指肠溃疡严重的症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便，严重时需要及时就医。

1.腹痛

腹痛是由于胃酸和消化酶刺激受损的十二指肠黏膜而引起的。当胃酸分泌过多时，会损伤十二指肠黏膜，导致炎症反应和疼痛。腹痛通常位于上腹部中央，有时可放射至背部。

2.恶心

恶心可能是由于胃酸反流到食管中刺激了呕吐中枢，进而引发恶心感。恶心感可能集中在上腹部，但也可能扩散到咽喉部或其他身体部位。

3.呕吐

呕吐是机体对于胃肠不适的一种自我保护反应，可以将有害物质排出体外。呕吐通常发生在上腹部，严重者可能会出现喷射性呕吐。

4.呕血

呕血是因为十二指肠溃疡侵蚀周围血管所致，当出血量较大时会引起呕血的症状。呕血多为咖啡渣样物质，颜色鲜红，常伴有剧烈腹痛。

5.黑便

黑便是由于大量出血后血液经过肠道细菌的作用形成硫化铁，使大便呈现黑色。黑便的颜色呈柏油状，常常伴随有食欲减退、乏力等症状。

针对十二指肠溃疡的症状，建议进行胃镜检查以确定诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。此外，患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食，避免空腹时间过长，以减轻症状并促进愈合。