楔状缺损常由于食物嵌塞、牙列不齐等原因造成,一般需要先进行充填。充填的目的是恢复牙齿的形态和功能,如果不进行充填,可能会导致牙齿对合不齐,造成咬合功能受损,还有可能导致牙髓炎和根尖周炎,或者影响牙齿美观等。所以楔状缺损的充填是否需要先磨牙,要根据具体情况决定。
1、充填:如果缺损较少,不影响美观,一般可以不用进行磨牙,可直接进行充填治疗。通常是用复合树脂进行充填,能够恢复牙齿本来的形态,同时对于牙齿的咬合功能不会产生影响;
2、垫底充填:如果楔状缺损较深,已经到达牙本质的深层,引起牙髓症状,通常需要先进行垫底充填,再进行充填。垫底充填主要是使用甲醛树脂等药物,对牙齿进行覆盖,使牙齿的硬度得到提高,从而避免对牙髓产生刺激;
3、间接盖髓术:如果楔状缺损已经造成牙髓炎的症状,或者楔状缺损已经形成隐裂,在进行充填或者垫底充填的同时,还需要使用间接盖髓术进行治疗。间接盖髓术主要是在牙齿的表面涂抹氢氧化铝或者氧化锌等药物,然后使用氧化锌或者氢氧化钙等覆盖在缺损的部位,从而保护牙髓,避免对牙齿造成进一步的刺激;
4、根管治疗:如果楔状缺损较深,已经达到牙髓腔,通常需要进行根管治疗。在根管治疗过程中,会使用根管挫或扩大针,去除根管壁上的感染性物质,对根管进行预备消毒,然后使用根管填充材料进行充填。
在充填或者根管治疗后,建议患者避免吃过冷、过热、刺激、辛辣的食物,避免对牙齿造成刺激,要注意饭后漱口,保持口腔卫生,早晚刷牙,刷牙时建议使用牙线或者牙间隙刷清理食物残渣。