下壁心肌缺血可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、疲劳、晕厥等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。

1.胸痛

下壁心肌缺血时，由于心脏下壁供血不足导致局部组织缺氧和损伤，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至左臂或颈部。

2.胸闷

下壁心肌缺血会引起心室舒张受限，影响血液回流到右心房，进而使肺循环阻力增加，肺动脉高压，此时患者会出现胸闷的症状。胸闷可能集中在胸前区域，但也可能向其他身体部位扩散。

3.呼吸困难

当心肌因缺血而受损时，会导致心脏泵血功能下降，从而引起肺水肿。肺水肿会使得气体交换受阻，进一步加重呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。

4.疲劳

下壁心肌缺血会影响心肌收缩力和心脏泵血效率，导致血液供应减少，从而使身体各器官得到的氧气和营养物质减少，进而出现疲劳感。这种疲劳可能是持续性的，且休息无法缓解。

5.晕厥

下壁心肌缺血可能导致心跳过缓或停止跳动，大脑供血不足，造成短暂性脑缺血，从而引发晕厥。晕厥常常发生在站立位，尤其是在突然改变体位时发生。

针对下壁心肌缺血的相关症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如抗凝剂华法林、硝酸酯类药物以及冠脉介入手术。患者应避免吸烟、控制高血压并定期体检，以监测病情变化。