急性胆囊炎的治则包括腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状,这些症状出现时应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于胆囊壁受到炎症刺激和痉挛引起的。当胆囊发生炎症时,会导致局部组织水肿、渗出等,这些都会导致胆囊平滑肌收缩,进而引发疼痛。腹痛通常位于右上腹部,可能伴有持续性或阵发性的特点,严重程度可因个体差异而异。
2.恶心
恶心可能是由于胆囊炎导致消化系统功能紊乱,胃肠道蠕动减慢,食物不能及时消化吸收所致。患者可能会感到咽喉部有异物感或者不适,同时伴随有厌食、食欲不振等症状。
3.呕吐
呕吐是因为胆汁逆流至十二指肠,刺激胃肠黏膜产生呕吐反射。呕吐常发生在剧烈腹痛之后,呕吐物中可能含有胆汁样物质。
4.发热
发热主要是因为细菌感染引起的全身免疫反应,机体释放内源性致热原如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等,作用于体温调节中枢导致产热增多、散热减少。发热通常为低到中度,且可能伴有畏寒、出汗异常等症状。
5.黄疸
黄疸的发生与胆管受压或阻塞有关,胆红素代谢障碍,血清胆红素浓度升高,超过正常范围,致使皮肤、巩膜等组织出现黄染现象。表现为皮肤和眼白部分变黄,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。
针对急性胆囊炎的症状,可以进行超声波检查以评估胆囊情况,必要时也可遵医嘱通过CT扫描进一步明确诊断。治疗措施包括抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染;对于重症或急性化脓性胆囊炎,可能需要手术切除病变胆囊。患者应避免摄入油腻、辛辣食物,保持充足休息,以利于病情恢复。