甲状腺肿大和甲亢不是一回事，前者指甲状腺体积增大，而后者指甲状腺功能亢进。

甲状腺肿大可能由多种原因引起，如缺碘、甲状腺炎等，这些因素导致甲状腺组织增生，使甲状腺体积增大。而甲亢主要是由于甲状腺自身产生过多的甲状腺激素，导致身体代谢率加快，出现心悸、多汗等症状。因此，甲状腺肿大和甲亢是不同的疾病，需要针对具体病因进行治疗。

患者还可能出现体重下降、焦虑、失眠等症状，此时应考虑是否存在甲状腺功能亢进症的可能性。如果症状持续或加重，应及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

在临床上，甲状腺肿大的患者应注意避免食用含碘食物，以免刺激甲状腺进一步肿胀。对于甲亢患者而言，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻症状。