先天性冠状动脉瘘的存活时间差异较大，关键在于瘘口大小和心脏功能状态。定期监测病情变化及心脏功能是必要的，以评估预后和优化管理策略。

先天性冠状动脉瘘是指冠状动脉与心脏或大血管之间的异常通道，可能导致血液从一个动脉流入另一个动脉，引起心脏血流动力学的改变。

如果瘘口较小，未引起心脏功能的明显受损，且患者及时发现并接受适当的治疗，如经皮冠状动脉介入术，通常预后较好，寿命可能接近正常人。如果瘘口较大，导致心脏负荷增加，引起心脏扩大、心力衰竭等并发症，或者患者存在其他心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化，可能会缩短患者的预期寿命。

患者应定期进行心脏超声检查，监测瘘口大小和心脏功能状态，及时发现并处理任何潜在的问题。